Правомерно ли директор хочет направить ребенка в другую школу, если бабушка заболела туберкулезом?

Как две мамы боролись за права своих детей

Правомерно ли директор хочет направить ребенка в другую школу, если бабушка заболела туберкулезом?

В 2017 году Минздрав разослал школам и вузам письмо по поводу приема и обучения непривитых детей. В этом письме было такое:

  1. Если ребенка направили на консультацию в тубдиспансер, а через месяц родители не принесли справку, что он здоров, то его вообще нельзя допускать в школу, сад или вуз.
  2. Если родители отказались от пробы Манту или «Диаскинтеста», их детей можно допустить в школу. Но только при наличии заключения от фтизиатра, что туберкулеза нет.
  3. Дети без обследований должны учиться отдельно. Они не могут посещать коллектив наравне со всеми.
  4. Фтизиатр только выдает справку, но не может указывать школе, допускать ребенка к занятиям в общем классе или нет.
  5. Решение о допуске к занятиям принимает руководство учебного заведения.

Это письмо Минздрав написал на основе клинических рекомендаций. И хотя они пока необязательные, но детей без пробы Манту школа решила учить отдельно. Их фактически изолировали от остальных, а мамам такой расклад не понравился.

Верховный суд сказал, что детей без обследования на туберкулез можно изолировать от обследованных. Тут нет нарушения прав. Их тоже будут учить, но в какой-то другой форме, например отдельно или на дому. То есть на этом этапе мамы проиграли.

Вот какие аргументы привел суд:

  1. Клинические рекомендации основаны на научных доказательствах.
  2. На их основе Минздрав составил письмо для учебных заведений.
  3. Письмо и рекомендации о профилактике туберкулеза — это не нормативный документ. Они необязательные. Это всего лишь советы школам, что делать с непривитыми детьми.
  4. Родители имеют право отказаться от любых прививок, проб и обследований. От пробы Манту тоже.
  5. Детей и взрослых положено обследовать на наличие активной формы туберкулеза. Это нужно, чтобы не было эпидемий и вовремя выявлялись случаи заболеваний. Такое требование санитарного законодательства нужно выполнять.
  6. Детей обследуют с помощью иммунодиагностики — им вводят препараты с учетом возраста и потом смотрят на реакцию.
  7. Чтобы доказать, что нет активной формы туберкулеза, можно использовать другие виды диагностики — без введения ребенку каких-то препаратов. Например, рентген или специальный анализ крови.
  8. Школа должна делать так, чтобы все дети могли реализовать право на доступное и безопасное образование. Нельзя рисковать здоровьем одних детей ради прав и желаний других детей или их родителей.
  9. Если есть дети, по которым непонятно, что они точно здоровы, они не могут учиться вместе с обследованными.

Нарушения прав детей без пробы Манту здесь нет: детей не исключили из школы, а предложили им такую форму обучения, чтобы никто не рисковал. Как именно учить детей без обследования — это решает школа.

Профилактические прививки — это когда ребенку вводят вакцину, чтобы он не заболел чем-то опасным: корью, столбняком или коклюшем. От таких прививок можно отказаться. Если ребенок заболеет, это будет ответственность родителей, а не школы или детского сада.

Проба Манту — это тест, который показывает, что ребенок не болеет туберкулезом. То есть он никого не заразит в школе или детском лагере.

Поэтому требования к этим процедурам разные. Школа не может отказаться учить ребенка без прививки от кори или столбняка.

Если у других детей есть прививки от этих болезней, то рискуют не они, а непривитый ребенок. А вот без пробы Манту в школу хоть и примут, но могут изолировать.

А в детские сады обычно вообще не принимают, потому что в школе есть обучение на дому, а садика на дому быть не может. Пока это работает так.

Используйте другие методы обследований. Есть специальные анализы, когда у ребенка берут кровь из вены и так выясняют, что у него нет активной формы туберкулеза. При этом под кожу ничего не вводят. Или можно сделать рентген — это тоже способ доказать, что ребенок здоров, но есть ограничения по возрасту. Подходящий вариант подскажет врач.

Получите справку от фтизиатра. Эта справка подтвердит, что ребенок никого не заразит. Ее могут выдать на основании других видов диагностики, а не только пробы Манту. Иногда проба показывает реакцию, а рентген подтверждает, что болезни нет.

Предъявите справку в школе или детском саду. Это не значит, что ребенка точно не изолируют, но часто такого подтверждения достаточно. Справка — это не допуск к учебе вместе с обследованными детьми. Школа имеет право решать, изолировать ребенка или нет. Если будет эпидемия, спросят с директора. Помогите ему подстраховаться документами.

Источник: //journal.tinkoff.ru/omg/namochi-mantu/

Защищаем права ребенка в школе

Правомерно ли директор хочет направить ребенка в другую школу, если бабушка заболела туберкулезом?

Как правило,  с одной стороны, — незнание, а, с другой стороны, — нарушение прав школьников приводит к конфликтным ситуациям «школа — ученик – родитель».

Как родители могут защитить права ребенка в школе? Рассмотрим несколько примеров.

Гендерное равенство

Гендерное равенство – это когда  каждый человек имеет равные права, независимо от того, принадлежит он к мужскому или женскому полу.

Возможный вариант нарушения – дискриминация по половому признаку: девочкам было приказано мыть полы, а мальчиков отпустили домой.

Справка. Если человека ограничивают в правах и возможностях по половому признаку, то это ничто иное, как дискриминация. Международным правом и российским законодательством дискриминация категорически запрещена.

Что делать?

Попытайтесь решить проблему мирным путем: обратите внимание классного руководителя, что  нельзя налагать больше обязанностей на девочек, чем на мальчиков, предложите не делить учащихся на юношей и девушек, а обратиться за помощью ко всем ребятам.

Если это не поможет, то действуйте по схеме: администрация — управление образования — суд.

Школа и религия

Школа не имеет права принуждать учеников заявлять о своей принадлежности к той или иной религии – это личное дело каждого.

Возможный вариант нарушения – представим себе, что Планом общешкольных или классных мероприятий предусмотрено посещение православного монастыря. Среди учеников есть не только православные, но и мусульмане, буддисты или последователи других религий и это мероприятие может противоречить их религиозным убеждениям.

Справка. Каждый человек имеет право на свободу совести и вероисповедания, т.е. каждый имеет право сам решать, верить в Бога или нет, и какую религию выбрать. Каждый имеет право не только верить или не верить, но и поступать так, как диктуют ему вера или убеждения. Также по разным причинам не все могут открыто сказать о своих религиозных убеждениях и чувствах.

В законе «О свободе совести и о религиозных объединениях» говорится: «Запрещается вовлечение малолетних в религиозные объединения, а также обучение малолетних религии вопреки их воле и без согласия их родителей или лиц, их заменяющих».

Что делать?

Школе необходимо отказаться от проведения мероприятий, имеющих религиозную окраску, ибо  школа не может проводить никакие мероприятия, связанные с религией, например, собирать пожертвования на нужды религиозных общин,  вовлекать учеников в религиозные обряды, т.к. при этом нарушается норма Закона о светском характере образования.

Ученики имеют полное право отказаться от участия в мероприятиях, имеющих отношение к религии.

В случае, если учеников пытаются привлечь к этим мероприятиям принудительно, то следует подать письменную жалобу директору школы, обратиться в управление образованием, к  уполномоченному по праваам ребёнка.

Уважение чести и достоинства школьника

Обучающиеся имеют право на уважение своей чести и  достоинства.

Возможный вариант нарушения разбирательство учителя с учеником в присутствии всего класса или вынесение  на суд класса обсуждение мнений, убеждений ученика без его согласия.

Справка. Публичные разбирательства входят в противоречие с правом обучающихся на уважение своего человеческого достоинства, которое закреплено в Законе «Об образовании» (статья 50, пункт 4), являются оскорбительными и недопустимыми.

 Конституция России устанавливает право на свободу мнений и убеждений: «Никто не может быть принуждён к выражению своих мнений и убеждений или отказу от них» (статья 29, пункт 3). Кроме того подобные «судилища» наносят детям огромный моральный ущерб.

Применение таких методов воспитания педагогом не допустимо.

Что делать?

Выяснить у учителя суть  конфликта. Переговорил ли заранее педагог с учеником  и получил ли его согласие на публичное обсуждение  его действий.

В случае нарушения законодательства обращайтесь с жалобой к директору школы.

Вы также имеете право обратиться в суд о защите чести и достоинства ребёнка.

 Право на охрану здоровья

Школа несёт ответственность за жизнь и здоровье детей во время учебного процесса.

Возможный вариант нарушения – ученик освобождён от физических нагрузок и об этом имеется справка. Однако учитель физкультуры не принял это во внимание  и поставил  школьнику двойку.

Что делать?

 Учителю физкультуры можно объяснить, что ученику бегать и прыгать после операции – опасно для здоровья.

Обратиться за помощью к классному руководителю и завучу. «Двойка» должна быть отменена, и в будущем таких случаев повторяться не должно.

Если не помогают устные обращения, то пишите заявление директору школы с требованием провести по этому факту дисциплинарное расследование.

Если всё же учитель заставил заниматься ребенка и такая «физкультура» нанесла  вред его здоровью — запаситесь необходимыми документами, и смело идите в суд.

Обязательные  дополнительные занятия, факультативы 

Все дополнительные занятия, такие как кружки, факультативы,  секции и т.д.  могут быть только добровольными.

Возможный вариант нарушения – иногда в школе принуждают детей посещать дополнительные занятия.

Справка. В каждой школе есть учебный план. В нём записано, какие предметы изучаются в данном классе и сколько на эти предметы уделяется времени. Поэтому  никто не может заставить школьника посещать дополнительные занятия. Например, если в учебном плане нет «физики твердого тела» как обязательного предмета, то этот спецкурс можно не посещать.

Что делать?

Исходим из  того, что любой преподаватель высоко оценит ученика, который имеет дополнительные знания, полученные на спецкурсе. При сдаче экзамена по основному предмету, это только пойдёт ученику на пользу.

Если вы опасаетесь, что все же учитель будет относиться к ребенку предвзято, обсудите ситуацию с учителем, завучем школы, напишите заявление директору.

Общественно полезный труд

«Привлечение обучающихся, воспитанников гражданских образовательных учреждений без согласия обучающихся, воспитанников и их родителей (законных представителей) к труду, не предусмотренному образовательной программой, запрещается» — записано и в статье 50 Закона «Об образовании».

Возможный вариант нарушения – детей заставляют дежурить по  классу, по школе, убирать территорию и т.д.

Справка. Статья 37 Конституции РФ гласит: «Принудительный труд запрещён».

Обратите также внимание на формулировку статьи 50 Закона «Об образовании»:  школа должна получить не только согласие самих учеников на помощь школе своим трудом, но и согласие их родителей. Это означает, что школа не имеет права приказывать школьникам брать тряпки в руки и отправляться вытирать лужи в школьных коридорах, участвовать в дежурстве, мести улицы, чистить остановки и лесопарки.

Если следовать букве закона, то даже, если бы сами ученики стояли с тряпками и метлами в руках и умоляли бы разрешить им участвовать в трудовом десанте, то директор не смог бы им этого позволить, пока они не принесут письменное согласие родителей.

Что делать?

Если школа всё же принуждает ученика дежурить, убирать территорию школы или общественные места, то родители  могут обжаловать действия школы.

Можно обратиться к директору с письменной жалобой на действия классного руководителя, который заставляет детей выполнять работу, дежурить по классу, мыть полы, заступать на «пост номер один». Если директор откажется освободить ребенка от дежурств, работ – пишите жалобу в управление образования и органы по защите прав ребёнка.

Если и это не поможет, родители могут подать на школу в суд.

Иногда ссылаются на  Устав школы. Прочитайте его и убедитесь, что такая норма там действительно есть. Очень вероятно, что её там не окажется. Но в любом случае Устав школы не может противоречить Закону и Конституции.

Если противоречие есть, то нужно руководствоваться не Уставом (или приказом директора, или неким положением), а именно Конституцией и Законом. При этом родители могут обратиться к учредителю, а также в прокуратуру.

Если школе действительно требуется помощь, то она может обратиться к ученикам  с  просьбой, а не приказывать. Школьники вправе самостоятельно решить, откликнуться на просьбу школы или нет.

Также заранее следует  выяснить позицию родителей по вопросу привлечения их детей к труду. Это относится не только к экстренным случаям, но и к обычным дежурствам, генеральным уборкам и прочим «трудовым десантам».

Обратите внимание, что даже если ребёнок трудится на благо школы по своему собственному желанию,  согласие родителей необходимо.

Если родители не согласны с привлечением детей к общественно  полезному труду, то у них есть все основания жаловаться на школу не только в органы управления образованием, но и подать в суд.

Самообслуживание в школе, конечно,  должно быть, но искать решение этой проблемы нужно вместе с учениками, правозащитниками и родителями обучающихся,  руководствуясь действующим законодательством.

Право на образование

Все граждане России имеют конституционное право на образование.

Возможный вариант нарушения – удаление ученика с урока или не допуск до занятий.

Справка. Учитель не имеет права не пускать ученика на урок или выгонять его из класса. У учителя нет права произвольно решать это.

Если ученик пришёл в нетрезвом виде или начал громить школьную мебель – тогда учитель обязан реагировать: вызывать администрацию школы, полицию и других специалистов, которые из рук в руки примут ученика у педагога и продолжат с ним работать.

Но когда поведение школьника не представляет никакой опасности, учитель обязан пустить его в класс. Учить школьника — это его обязанность, работа, за которую ему платит деньги государство.

Что делать?

Если такое произошло, постаратесь выяснить все обстоятельства конфликта.

Если вы установили, что ваш школьник всё же нарушил Правила для учащихся, то почитайте Устав вашей школы, и узнайте, какие меры наказания за это предусмотрены. Такого наказания как отстранение от урока в них не должно быть.

Напишите жалобу директору школы. Если и после этого ситуация не изменится, подайте жалобу в управление образования с ходатайством о проведении дисциплинарного расследования. Закон «Об основных гарантиях прав ребёнка в Российской Федерации» даёт на это право.

Уважаемые родители! Не позволяйте унижать себя и своих детей! Научите детей постоять за себя.

При подготовке были использованы материалы ряда интернет-сайтов

Источник: //eduinspector.ru/2012/10/06/uvajaem-i-soblyudaem-prava-rebenka/

Школа на карантине — беда для родителей. Как получить освобождение от работы, если ребёнок не учится

Правомерно ли директор хочет направить ребенка в другую школу, если бабушка заболела туберкулезом?
Школы закрываются. yandex.com

В связи с распространением коронавируса и опасностью заражения,школы закрываются на карантин или досрочные каникулы. Однако на организации, где работают родители освобождённых от занятия детей, каникулы не распространяются. Возникает вопрос: что делать? Является ли карантин в школе и садике уважительной причиной для освобождения от работы?

Кто освобождён от занятий?

Школы ушли на каникулы и карантины.  voronej.bezformata.com 

Правительство Москвы закрывает общеобразовательные и спортивные школы и учреждения дополнительного образования с 21 марта по 12 апреля.

С 17 марта по 21 марта действует режим свободного посещения. То есть, родитель сам рашает, ходит его ребёнок не ходит в школу или нет. Если ученик остаётся дома, то получает образование в дистанционной форме.

Министерство просвещения рекомендовало регионам также перевести школы на дистанционное обучение. Области, где обнаружены случаи заражения, уже вводят досрочные или продлённые каникулы.

Садиков пока это не касается, и карантин по коронавирусу не вводится.

Родители школьников продолжат работать

Теоретически ребёнка школьного возраста можно оставить дома одного и уйти на работу. Даже первоклассник за учебный год уже привык разогревать еду и занимать себя сам, пока родители на работе.

Если же школьнику требуется уход, или родители опасаются оставить его одного, то придётся что-то придумать, поскольку законодательством не предусмотрен больничный для родителей детей старше 7 лет, отправленных на карантин.

К тому же в регионах школы закрываются с формулировкой «на каникулы». Для этого родителям отпуск или больничный не давали раньше и не дают сейчас.

Дистанционное обучение — решение родителей, за которое работодатель по закону не отвечает.

Придётся договариваться

Надо идти на переговоры с работодателем. zen. yandex.ru

Итак, школьника отправили на карантин или каникулы, родители, беспокоясь за него, тоже хотят сидеть дома. Есть несколько способов решить этот вопрос:

  • Попросить очередной оплачиваемый отпуск. График отпусков составляется в декабре, но по согласованию с руководителем может быть изменён в любое время. В таком случае родитель не потеряет в зарплате (если она официальная), но израсходует отпуск.
  • Попросить отпуск без содержания, если очередной исчерпан, не полагается или его жалко тратить. Отпуск без содержания можно получить только по согласованию с работодателем, поскольку он не обязан его давать. Сроки и условия тоже обговариваются в индивидуальном порядке.
  • Перевестись на удалённую работу. Некоторые компании уже предоставили работникам такую возможность. Чем дальше будет распространяться эпидемия, тем больше работодателей сдадутся и отправят работников на домашнюю работу, поскольку они тоже заинтересованы сохранить здоровье сотрудников.
  • Супругам наладить сменный график. Например, если каждый из них работает 2Х2, то по согласованию с руководством и сменщиками можно сидеть дома по очереди.

Каждый из этих способов зависит от лояльности работодателя и условий труда родителей. Есть работы, с которых не отпустят из-за усиленного графика работы. Например, медики. Есть работы, которые не предполагают сменный или удалённый график работы. Каждый случай надо рассматривать индивидуально и решать всё с руководством и вторым родителем.

Есть ещё один вариант — нанять няню. Пока цены на их услуги не изменились, потому что не увеличился спрос. Однако некоторые эксперты предупреждают, что возможно повышение.

Бабушки под запретом

В эпидемию бабушек лучше не беспокоить. .com

Если школу закрыли на карантин, то в последнюю очередь надо обращаться к бабушкам. Пожилые люди находятся в зоне риска. Судя по статистике, они хуже переносят болезнь и у них чаще проявляются побочные эффекты.

Когда в городе уже есть заразившиеся, а у ребёнка и его родителей было много контактов с другими людьми, велика вероятность передать болезнь и бабушке. В таком случае лучше ей помогать с покупкой продуктов, лекарств, оплатой квитанцой, а не обращаться за помощью.

Итак, если ребёнок оказался на вынужденных каникулах или карантине, возможен следующий план действий:

  • Проверить, сможет ли он сидеть один дома.
  • Если не смог — идти к работодателю на переговоры и вместе искать решение.
  • Работодатель не помог — искать няню, договариваться между родителями о сменах и прочее.

Если же выхода нет, то вопрос надо решать через трудовую инспекцию.

Источник: //zen.yandex.ru/media/vbr/shkola-na-karantine--beda-dlia-roditelei-kak-poluchit-osvobojdenie-ot-raboty-esli-rebenok-ne-uchitsia-5e709642b22d3c6dcc1e435a

Кто освобождён от занятий?

Школы ушли на каникулы и карантины.  voronej.bezformata.com 

Правительство Москвы закрывает общеобразовательные и спортивные школы и учреждения дополнительного образования с 21 марта по 12 апреля. С 17 марта по 21 марта действует режим свободного посещения. То есть, родитель сам рашает, ходит его ребёнок не ходит в школу или нет. Если ученик остаётся дома, то получает образование в дистанционной форме.

Министерство просвещения рекомендовало регионам также перевести школы на дистанционное обучение. Области, где обнаружены случаи заражения, уже вводят досрочные или продлённые каникулы.

Садиков пока это не касается, и карантин по коронавирусу не вводится.

Родители школьников продолжат работать

Теоретически ребёнка школьного возраста можно оставить дома одного и уйти на работу. Даже первоклассник за учебный год уже привык разогревать еду и занимать себя сам, пока родители на работе.

Если же школьнику требуется уход или родители опасаются оставить его одного, то придётся что-то придумать, поскольку законодательством не предусмотрен больничный для родителей детей старше 7 лет, отправленных на карантин.

К тому же в регионах школы закрываются с формулировкой «на каникулы». Для этого родителям отпуск или больничный не давали раньше и не дают сейчас.

Дистанционное обучение — решение родителей, за которое работодатель по закону не отвечает.

Придётся договариваться

Надо идти на переговоры с работодателем. zen. yandex.ru

Итак, школьника отправили на карантин или каникулы, родители, беспокоясь за него, тоже хотят сидеть дома. Есть несколько способов решить этот вопрос:

  1. Попросить очередной оплачиваемый отпуск.

    График отпусков составляется в декабре, но по согласованию с руководителем может быть изменён в любое время. В таком случае родитель не потеряет в зарплате (если она официальная), но израсходует отпуск.

  2. Попросить отпуск без содержания, если очередной исчерпан, не полагается или его жалко тратить.

    Отпуск без содержания можно получить только по согласованию с работодателем, поскольку он не обязан его давать. Сроки и условия тоже обговариваются в индивидуальном порядке.

  3. Перевестись на удалённую работу. Некоторые компании уже предоставили работникам такую возможность.

    Чем дальше будет распространяться эпидемия, тем больше работодателей сдадутся и отправят работников на домашнюю работу, поскольку они тоже заинтересованы сохранить здоровье сотрудников.

  4. Супругам наладить сменный график.

    Например, если каждый из них работает 2Х2, то по согласованию с руководством и сменщиками можно сидеть дома по очереди.

  5. Объедениться с другими родителями: сидеть по очереди или нанять одну няню на несколько детей.

Каждый из этих способов зависит от лояльности работодателя и условий труда родителей. Есть работы, с которых не отпустят из-за усиленного графика работы. Например, медики. Есть работы, которые не предполагают сменный или удалённый график работы. Каждый случай надо рассматривать индивидуально и решать всё с руководством и вторым родителем.

Есть ещё один вариант — нанять няню. Пока цены на их услуги не изменились, потому что не увеличился спрос. Однако некоторые эксперты предупреждают, что возможно повышение.

Бабушки под запретом

В эпидемию бабушек лучше не беспокоить. .com

Если школу закрыли на карантин, то в последнюю очередь надо обращаться к бабушкам. Пожилые люди находятся в зоне риска. Судя по статистике, они хуже переносят болезнь и у них чаще проявляются побочные эффекты.

Когда в городе уже есть заразившиеся, а у ребёнка и его родителей было много контактов с другими людьми, велика вероятность передать болезнь и бабушке. В таком случае лучше ей помогать с покупкой продуктов, лекарств, оплатой квитанцой, а не обращаться за помощью.

Итак, если ребёнок оказался на вынужденных каникулах или карантине, возможен следующий план действий:

  1. Проверить, сможет ли он сидеть один дома.
  2. Если не смог — идти к работодателю на переговоры и вместе искать решение.
  3. Работодатель не помог — искать няню, договариваться между родителями о сменах и прочее.

Если же выхода нет, то вопрос надо решать через трудовую инспекцию.

Источник: //www.vbr.ru/banki/novosti/2020/03/17/skola-na-karantine-beda-dlya-roditelei/

Больные дети годами ходят в школы: пять важных вопросов о Манту и туберкулезе

Правомерно ли директор хочет направить ребенка в другую школу, если бабушка заболела туберкулезом?

Родители учеников школы №69 в панике: прямо перед весенними каникулами у троих младшеклассников обнаружили туберкулез.

Все тут же потащили детей по больницам для дополнительных проверок, которые показали, что действительно болен только один мальчик — ученик третьего класса, рассказывают родители.

Причем, как уточняют в Горздраве Екатеринбурга, он уже давно состоит на учете и у него закрытая форма болезни.

Случаи выявления заболевания у школьников — довольно-таки частое явление для нашего города. В октябре туберкулез нашли у двух первоклассников из школ №63 и №163, в декабре — у ученицы 9-го класса школы №17, в этом месяце — у третьеклассницы екатеринбургской школы №53…

Каждый раз врачи объясняют: это все из-за родителей, которые не хотят ставить ребенку Манту. С этими родителями согласна и уполномоченный при президенте по правам ребенка Анна Кузнецова. Но только частично.

Все дело в том, что некоторые родители считают, что Манту опасна для жизни ребенка, а флюорография — это зло, противопоказанное всем членам семьи.

Отсюда случаи поздней диагностики туберкулеза у учащихся, когда ребенок в течение нескольких месяцев или даже лет является источником заражения для окружающих.

На самом же деле Манту не опасна, но она несколько устарела, и ей на смену давно пришли другие методики проверки, но о них мало кто знает.

Вот пять главных вопросов о туберкулезе и ответы на них — чтобы все всё понимали и успокоились.

Зачем ставить ребенку Манту? Откуда у него туберкулез, если он не уголовник и не бомж?

Возбудителем, который провоцирует патологию, является палочка Коха. Попав в организм человека, бактерия прячется от иммунной системы и ждет подходящего момента — когда иммунитет по каким-либо причинам ослабнет.

Пока бацилла не активируется, человек считается инфицированным, но не больным.

Классические симптомы болезни: длительный кашель с мокротой, иногда кровохарканьем, появляющимся на более поздних стадиях, лихорадка и слабость.

И если в школе всех контактирующих с больным обязательно проверят, то те, кто встречался с ним в трамвае, на улице, в магазине, о возможном заражении даже не узнают. Это воздушно-капельная инфекция, как грипп. Она очень живучая, легко выдерживает солнце и мороз. Но не все заболевают, это зависит от состояния организма.

По официальной статистике, за последние годы в Екатеринбурге и Свердловской области сложилась устойчивая позитивная динамика по выявлению и лечению туберкулеза. Например, в 2016 г. показатели заболеваемости среди жителей области снизились на 11,4% по сравнению с прошлым годом, а показатели смертности — более чем на 18%, это 122 сохраненные жизни.

Безопасна ли закрытая форма туберкулеза и может ли она внезапно стать открытой?

Специалисты предпочитают называть это случаями с бактериовыделением (БК+) и без (БК-). Первые пациенты должны находиться в стационарах до тех пор, пока не перестанут быть заразными, вторые могут спокойно лечиться амбулаторно.

Главный признак открытой формы — выделение больным возбудителей туберкулеза с мокротой в окружающий воздух, их заразность. Больные с закрытой формой не представляют опасности для окружающих, но при ослаблении иммунитета палочка Коха начинает размножаться, появляются определенные признаки недуга. В любой момент закрытый туберкулез может перейти в открытую форму.

Основной метод терапии как закрытой, так и открытой формы туберкулеза — прием специальных препаратов длительное время. Если пациент не пьет лекарства так, как назначил врач, со временем его палочки становятся устойчивыми к антибиотикам. И тогда его шансы на успех уменьшаются. Чувствительные формы туберкулеза лечатся от 6 месяцев до года, устойчивые — до двух-трех лет.

Говорят, Манту часто дает ложный результат и небезопасна для ребенка. Это правда?

Доверие к тесту Манту у родителей пропало давно. Причина тому — высокий процент ложных результатов, а также неоднозначные мнения специалистов относительно безопасности состава туберкулина для здоровья человека.

Выделяют несколько причин положительного туберкулинового теста, и они не обязательно имеют отношение к заражению. К ним относятся: введение туберкулина низкого качества, индивидуальные особенности организма, наличие кожных воспалений, недавно перенесенные заболевания.

Если Манту отменят, это грозит нам эпидемией туберкулеза?

Уполномоченный при президенте по правам ребенка Анна Кузнецова предложила Минздраву разрешить родителям самостоятельно выбирать способ выявления туберкулеза у своих детей.

Анна Кузнецова пояснила, что в аппарат уполномоченного поступает огромное количество обращений от родителей, которые жалуются на неправомерный недопуск к образовательному процессу из-за отсутствия у ребенка диагностики на туберкулез.

По ее словам, буквально на днях будет решаться вопрос о предоставлении альтернативы — чтобы у родителей был выбор.

Директор департамента общественного здоровья и коммуникаций Минздрава РФ Олег Салагай уже заверил, что Всероссийское общество фтизиатров приняло рекомендации по проведению тестирования на туберкулез. «Результаты каждого из этих тестов (реакция Манту, Диаскинтест и Т-тест) будут признаваться достаточными для приема ребенка в дошкольное учреждение», — пояснил он.

Дело в том, что существуют Санитарные нормы и правила, где написано, что ребенок допускается в коллектив, когда у него исключен туберкулез. Если родители отказываются от прохождения исследования, врач-фтизиатр не может дать необходимое заключение. Соответственно, директор школы или детского сада не может допустить ребенка в коллектив.

Если есть альтернативы Манту, почему в школах по-прежнему настаивают на этом тесте?

По сути Кузнецова предлагает совсем отказаться от пробы Манту и заменить ее другими способами выявления болезни. Например, использовать в диагностике альтернативные методы, такие как Диаскинтест и Т-спот-тест.

Диаскинтест — это метод диагностики туберкулеза, который пришел на смену реакции Манту, действующей в России вот уже более ста лет. Если туберкулин, который применяется для выяснения реакции Манту, представляет собой убитые микробактерии туберкулеза, выращенные в специальных условиях, то диаскин — продукт генной инженерии.

Тест позволяет выявлять только тех, кто действительно заразился туберкулезом. В отличие от Манту, вакцина вводится под кожу человеку, между локтем и запястьем, обычно в ту руку, которая не является основной. Побочные эффекты, как уверяют многие врачи, при данной диагностике сведены к минимуму.

Но ошибки в результатах Диаскинтеста тоже случаются.

Т-спот-тест разрабатывался в Оксфордском университете, и первой на вооружение его приняла Европа, в 2004 г. он был официально включен в Стандарты диагностики туберкулеза в Евросоюзе. Россия включила препарат в официальную диагностику в 2012 г.

Тест делается методом забора крови, результат можно получить за 20 минут. Главное отличие: в организм не вводят бактерию — реакцию смотрят в пробирке. На данный момент такой анализ не входит в программу госгарантий, поэтому проводится только платно.

В частных лабораториях его стоимость достаточно высока — от 5 тыс. руб.

фото: 66.ru; архив 66.ru

Источник: //66.ru/health/news/195776/

ЗаконностьЗдесь